Diagnosa Dan Pencegaha Penyakit Hepatitis B

Diagnosa Dan Pencegahan Penyakit Hepatitis B

 

penyakit Liver, hepatitis B

hepatitis B

Diagnosa Penyakit Hepatitis B

Diagnosa hepatitis B dapat dilakukan dengan tes darah spesifik virus hepatitis B. Tes ini dikenal sebagai “penanda” hepatitis atau “serologi”. Penanda yang ditemukan dalam darah dapat mengonfirmasi infeksi hepatitis B dan membedakan antara infeksi akut dan kronis.

Tanda tersebut adalah zat yang dihasilkan oleh virus hepatitis B (antigen) dan antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus. Virus hepatitis B memiliki tiga antigen yang biasanya digunakan tes, yaitu antigen permukaan (HBsAg), antigen inti (HBcAg), dan antigen e (HBeAg).
– HBsAg dan anti-HBs

Kehadiran HBsAg dalam darah menunjukkan bahwa pasien saat ini terinfeksi virus. HBsAg muncul rata-rata empat minggu setelah paparan awal untuk virus. Orang yang sembuh dari infeksi hepatitis B akut membersihkan darah dari HBsAg dalam waktu sekitar empat bulan setelah timbulnya gejala.
Orang-orang ini mengembankan antibodi terhadap HBsAg (anti-HBs).
Anti HBs memberikan kekebalan lengkap untuk hepatitis B virus infeksi berikutnya. Demikian pula, individu yang berhasil divaksinasi terhadap hepatitis B menghasilkan anti-HBs dalam darah.
Pasien yang gagal untuk membersihkan virus selama episode akut mengembangkan hepatitis B kronis. Pada hepatitis B kronis, HBsAg dapat terdeteksi selama bertahun-tahun, dan anti HBs tidak muncul.
-Anti-HBc

Pada hepatitis akut, kelas tertentu antibodi awal (lgM) muncul yang diarahkan terhadap antigen inti hepatitis B (anti-HBc lgM).
Kemudian, kelas lain dari antibodi, anti HBclgC, berkembang dan berlangsung seumur hidup, terlepas dari apakah individu pulih atau mengembangkan infeksi kronis. Anti HBc lgM hanya dapat digunakan untuk mendiagnosis infeksi hepatitis B akut.
– HBeAg, anti-HBe dan mutasi pra inti

Antigen HBV e (HBeAg) hadir ketika virus hepatitis B aktif berlipat ganda, sedangkan produksi antibodi, anti HBe, (juga disebut HBeAg serokonversi) menandakan keadaan yang lebih tidak aktif dari virus dan resiko penularan.
Pada beberapa individu yang terinfeksi dengan virus hepatitis B, material genetik untuk virus telah mengalami perubahan struktural, yang disebut mutasi pra inti. Mutasi ini menyebabkan ketidakmampuan virus hepatitis B untuk menghasilkan HBeAg, meskipun virus ini aktif bereproduksi.
Ini berarti bahwa meskipun tidak ada HBeAg terdeteksi dalam darah orang dengan mutasi, virus hepatitis B masih aktif dalam orang-orang ini dan mereka dapat menulari orang lain.
– Hepatitis B dari virus DNA

Penanda terbaik reproduksi virus hepatitis B adalah tingkat DNA virus hepatitis B dalam darah. Pada hepatitis akut, HBV DNA hadir segera setelah infeksi, tetapi bisa hilang.
Pada hepatitis kronis, tingkat DNA HBV terus meningkat selama bertahun-tahun dan kemudian menurun saat sistem kekebalan tubuh sudah dapat mengontrol virus.
Pengobatan Penyakit Hepatitis B

Penyakit Hepatitis B sebenarnya dapat dicegah dengan vaksinasi. Virus hepatitis B adalah Hepadnavirus HEPA dari hepatotrophic dan DNA, oleh karena itu virus DNA memiliki genom melingkar yang terdiri dari sebagian DNA yang beruntai ganda. Virus tersebut mereplikasi diri melalui bentuk-bentuk peralihan RNA dan transkripsi balik. Dalam hal ini, VHB ( virus Hepatitis B ) mirip dengan retrovirus. Meskipun penggandaan virus terjadi di dalam organ hati, virus tersebut dapat menyebar ke darah orang yang terinfeksi. Tes darah pada protein dan antibodi penderita digunakan agar dapat mendiagnosis infeksi Penyakit Hepatitis B. Meskipun secara umum orang-orang yang berada pada usia produktif memiliki resiko lebih tinggi untuk tertular penyakit ini, namun sebenarnya Penyakit Hepatitis B dapat menyerang siapa saja.

Penderita yang diduga Hepatitis B, untuk kepastian diagnosa yang ditegakkan maka akan dilakukan periksaan darah. Setelah diagnosa ditegakkan sebagai Hepatitis B, maka ada cara pengobatan untuk hepatitis B, yaitu pengobatan telan (oral) dan secara injeksi.

a. Pengobatan oral yang terkenal adalah ;

– Pemberian obat Lamivudine dari kelompok nukleosida analog, yang dikenal dengan nama 3TC. Obat ini digunakan bagi dewasa maupun anak-anak, Pemakaian obat ini cenderung meningkatkan enzyme hati (ALT) untuk itu penderita akan mendapat monitor bersinambungan dari dokter.

– Pemberian obat Adefovir dipivoxil (Hepsera). Pemberian secara oral akan lebih efektif, tetapi pemberian dengan dosis yang tinggi akan berpengaruh buruk terhadap fungsi ginjal.

– Pemberian obat Baraclude (Entecavir). Obat ini diberikan pada penderita Hepatitis B kronik, efek samping dari pemakaian obat ini adalah sakit kepala, pusing, letih, mual dan terjadi peningkatan enzyme hati. Tingkat keoptimalan dan kestabilan pemberian obat ini belum dikatakan stabil.
b. Pengobatan dengan injeksi/suntikan adalah ;

Pemberian suntikan Microsphere yang mengandung partikel radioaktif pemancar sinar ß yang akan menghancurkan sel kanker hati tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Injeksi Alfa Interferon (dengan nama cabang INTRON A, INFERGEN, ROFERON) diberikan secara subcutan dengan skala pemberian 3 kali dalam seminggu selama 12-16 minggu atau lebih. Efek samping pemberian obat ini adalah depresi, terutama pada penderita yang memilki riwayat depresi sebelumnya. Efek lainnya adalah terasa sakit pada otot-otot, cepat letih dan sedikit menimbulkan demam yang hal ini dapat dihilangkan dengan pemberian paracetamol.
Pencegahan Penyakit Hepatitis B

penyakit Liver, hepatitis B

hepatitis B

 

Langkah-langkah pencegahan agar terhindar dari penyakit Hepatitis B adalah pemberian vaksin terutama pada orang-orang yang beresiko tinggi terkena virus ini, seperti mereka yang berprilaku sex kurang baik (ganti-ganti pasangan/homosexual), pekerja kesehatan (perawat dan dokter) dan mereka yang berada didaerah rentan banyak kasus Hepatitis B.

Cara yang paling efektif untuk mencegah infeksi hepatitis B adalah vaksinasi. Pemerintah sudah memasukkan vaksinasi hepatitis b dalam program imunisasi dasar pada bayi berusia 0-11 bulan.

Alasan pentingnya vaksinasi hepatitis pada bayi yang baru lahir atau ketika beberapa minggu waktu kelahiran, karena:

vaksinasi-hepatitis-B- Penularan hepatitis B pada bayi lahir dapat dicegah dengan pemeriksaan rutin HBsAg pada ibu-ibu hamil dan pemberian imunisasi pencegahan pada bayi lahir yang terpapar. Bila tidak diketahui status HBsAg ibunya, vaksinasi hepatitis B direkomendasikan untuk bati segera setelah lahir dan sebelum pulang dari rumah sakit. Hal ini merupakan jaring pengaman untuk mencegah penularan infeksi virus hepatitis B dari ibu yang tidak diperiksa.

– Saat ini tidak ada pengobatan spesifik untuk hepatitis B akut.

– Hepatitis B kronis dapat diterapi dengan obat namun biaya mencapai ribuan dolar dalam sekali melakukan terapi hepatitis ini dan tidak terjangkau pada kebanyakan pasien dinegara berkembang, khususnya Indonesia.

%d bloggers like this: